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下腹压痛,就是盆腔炎?小王发现,医生给自己作妇检时,右下腹隐隐作痛,询问医生,说是有“盆腔炎”。
下腹压痛,就是盆腔炎?小王平常从未感到有什么不适,但一听医生说有“盆腔炎”,为保险起见,她还是找医生开药(抗生素)治疗,想赶快治好这个病。但连治了两个月,花了500多元钱,复查时,还是感到右下腹有压痛。
下腹压痛,就是盆腔炎?小王既懊恼又害怕,向姐妹们打听,才知道不少人都碰到类似的情况。有人质疑:只在检查时感觉疼痛,就是盆腔炎吗?
盆腔炎,是女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎等。目前称之为盆腔炎性疾病,是指存在细菌感染的急性状态,也就是一般理解的急性盆腔炎。
通常表现有下腹痛、发热、阴道分泌物增多,严重时可引起高热、头痛,甚至中毒性休克;妇科检查时,可见到脓性分泌物从宫颈口流出,按压下腹部时痛觉明显。
若盆腔炎急性发作时,未得到及时、正确、规范的治疗,可引起一系列后遗病变,如盆腔粘连、输卵管阻塞等,也就是以往人们常说的“慢性盆腔炎”。但现在,医学上已不将它作为一种疾病来诊断。
这些后遗病变可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛(不压也会痛)、盆腔炎反复发作。病人可无症状或症状较轻微,妇科检查时,可摸到索条状增粗的输卵管,伴有轻压痛,或摸到子宫旁有片状增厚、压痛。
若仅在妇检时发现宫颈举痛(医生进行阴道检查,拨动宫颈时病人若有疼痛,称为宫颈举痛),或子宫、附件区压痛(注意不是按压时出现的腹部皮肤痛),而没有下腹痛或阴道异常分泌物等,不可诊断为盆腔炎。所以,小王的情况并不能作出“盆腔炎”的诊断。
但某些高危人群(如性活跃的年轻女性、具有性传播疾病风险者),如果同时自觉有下腹痛,并且排除是由其他原因引起时,可考虑为盆腔炎。
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